Soy enfermera auxiliar y partera en la provincia de Karnali. Llevo casi diez años ejerciendo como enfermera. En Nepal, muchas personas son pobres y carecen de acceso a una buena atención médica; yo quise convertirme en enfermera para ayudar a estas personas. Siempre había prestado servicios como planificación familiar y vacunación infantil, pero fue solo después de recibir capacitación a través de Visible Impact que comencé a ofrecer también servicios de aborto seguro.
La gente de mi provincia necesita un mejor acceso a la atención de aborto seguro.
Me involucré por primera vez en el trabajo de Visible Impact hace unos seis meses. Estaban llegando a zonas donde había falta de acceso a servicios de aborto seguro e invitaban a las instituciones de salud a inscribirse en la capacitación.
Completar esta capacitación significa que podemos recibir una licencia del gobierno para practicar la atención de aborto seguro. Mi centro de salud me asignó a la capacitación y me dio mucho gusto participar. Donde trabajo hay una necesidad clara: la gente carece de información sobre el aborto seguro y tiende a pensar que debe mantenerse en secreto. No saben que pueden acceder a él de manera legal y gratuita en los centros de salud del gobierno. Quería tomar esta capacitación para apoyar a las personas que lo necesitan.
La gente en Nepal todavía piensa que el aborto es un delito.
Antes de convertirme en enfermera, solo había oído hablar del aborto en mi comunidad local como algo negativo, algo que no se debe discutir abiertamente, y mucho menos practicar. Cuando era joven, se consideraba un delito. Por eso, las personas no siempre saben que tienen derecho a este servicio. Cuando lo buscan, tienen tanto miedo de que se filtre su información que viajan largas distancias, lejos de su comunidad local.
Donde trabajo, el personal también vive en esta zona y todos nos conocemos; por eso, a las personas les preocupa que sus datos personales se compartan con otras personas del vecindario y que se las juzgue negativamente por tener un embarazo no planeado.
Las jóvenes que buscan un aborto, especialmente las que no están casadas, temen sobre todo ser juzgadas y avergonzadas. Esto significa que no se atreven a hablar abiertamente cuando necesitan el servicio. En su mayoría usan las redes sociales para obtener información, pero esta no siempre es correcta y terminan acudiendo a farmacias u otros lugares donde no reciben toda la información médica que necesitan. No saben que pueden recibir el servicio de manera segura y gratuita en los centros de salud del gobierno.
También existen barreras geográficas, especialmente para los jóvenes. Viajar a un centro de servicios fuera de su propia comunidad puede llevar muchas horas, tal vez incluso uno o dos días. En la temporada de lluvias, los autobuses son muy escasos. Esto significa que un joven tendría que mentir e inventar una excusa para justificar por qué no asiste a la escuela, la universidad o no está en casa durante todo un día.
Necesitamos crear espacios acogedores y libres de juicios para que los jóvenes puedan confiar en nosotros.
Como prestadores de servicios médicos, debemos asegurarles que nuestros servicios son realmente confidenciales. Que no compartiremos información personal y que está bien acudir al centro que está cerca de donde viven. Si creamos un ambiente acogedor, no tendrán que viajar tan lejos. En mi centro de salud contamos con una sala separada para el asesoramiento sobre planificación familiar y el aborto, con el fin de garantizar la privacidad y la confianza en el servicio.
Desde que asistí a la capacitación, ya he brindado servicios de aborto seguro a cinco personas.
Antes de la capacitación, sabía que el aborto era legal, pero no entendía el marco legal ni cómo se prestaban los servicios en la práctica. La capacitación intensiva no solo nos enseñó sobre el marco legal; también tuvimos la oportunidad de aprender técnicas de asesoramiento y las habilidades prácticas necesarias tanto para el aborto con medicamentos como para el quirúrgico. Había un maniquí para practicar la inspección pélvica y, después de eso, pudimos visitar un centro de servicios y observar el tratamiento de pacientes reales. Al principio, me ponía nerviosa la idea de hacerlo bien, pero gracias a toda la preparación me resultó fácil y me emocioné al empezar a atender pacientes por mi cuenta.
Asistir a esta capacitación significó que obtuve la certificación para convertirme en una proveedora de servicios de aborto registrada. Por suerte, mi institución ya estaba registrada ante el gobierno, así que solo tomó unos meses poder comenzar a brindar servicios de aborto seguro.
Mi propia perspectiva ha cambiado: el aborto es un derecho fundamental.
Me siento bien al poder brindar este servicio a las personas que lo necesitan. El aborto es un derecho básico, y eso está reconocido por la ley en Nepal.
Quiero que otros profesionales de la salud realicen esta capacitación para trabajar con el objetivo de poder brindar servicios de aborto en más entornos. Debemos asegurarnos de que las personas brinden servicios oficiales para que nadie enfrente consecuencias legales por brindar servicios de aborto.
También quiero que las enfermeras y los médicos creen un ambiente acogedor para las personas, asegurándoles que no divulgarán información personal y que no harán preguntas inapropiadas. Las pacientes necesitan confiar en que mantendremos la confidencialidad; necesitan saber que el aborto es seguro y que estarán bien.
Entrevista con Bina Gurung, una enfermera-partera capacitada por Visible Impact en el municipio rural de Chhingad.