En février 2022, la Cour constitutionnelle colombienne a complètement décriminalisé l’avortement jusqu’à 24 semaines. Il s’agit d’une décision historique, la première de ce type en Amérique latine et dans les Caraïbes. Elle devrait signifier que les femmes et les personnes enceintes peuvent désormais accéder légalement à un avortement par l’intermédiaire de leur prestataire de santé, quelles que soient les circonstances.
Mais ceux d’entre nous qui travaillent sur l’avortement depuis de nombreuses années savent que la légalité de l’avortement ne suffit pas à en garantir l’accès.
En particulier dans un pays comme la Colombie, où les croyances et les valeurs conservatrices et religieuses, ainsi que les mythes sur l’avortement et la santé sexuelle, prévalent. Bien que l’avortement soit désormais accessible sur demande jusqu’à 24 semaines, des obstacles importants subsistent au niveau des soins de santé. On demande souvent aux femmes et aux personnes enceintes de satisfaire à des exigences inutiles. Parfois, on leur dit que les prestataires de cet établissement de soins sont des objecteurs de conscience et qu’ils ne les traiteront pas. Parfois, l’autorisation de l’assurance maladie est retardée de plusieurs jours, voire de plusieurs semaines.
Dans certains cas extrêmes, on continue à dire aux femmes que l’avortement n’est pas légal et/ou qu’elles commettent un péché.
C’est pourquoi la résolution du ministère de la santé sur l’avortement, publiée en janvier 2023, est une victoire presque aussi importante pour les femmes et les personnes enceintes que l’arrêt de la Cour constitutionnelle de l’année dernière.
Le travail sur la résolution avait commencé bien avant la décision de la Cour de 2022, avec une forte contribution des organisations féministes et des prestataires d’avortement. Cela apparaît clairement dans le langage progressiste et inclusif ainsi que dans les détails fournis concernant le rôle que tous les acteurs du secteur de la santé devraient jouer dans les soins liés à l’avortement. Elle ne laisse planer aucun doute sur le fait que les Prestataires de soins de santé (publics et privés) sont légalement responsables de veiller à ce que les femmes et les personnes enceintes soient informées de leur droit à l’avortement et y aient un accès immédiat et gratuit en cas de besoin.
La résolution élabore en détail la prise en charge des mineurs (ils doivent avoir une autonomie complète dans leur prise de décision) et des personnes souffrant de handicaps physiques et cognitifs (lorsque cela est possible, elles doivent bénéficier de tout le soutien nécessaire pour prendre une décision autonome). Elle souligne qu’un avortement est considéré comme un soin urgent et doit être fourni immédiatement et gratuitement, et que dans les cas extrêmes seulement, il doit prendre jusqu’à cinq jours. Il détaille également la prise en charge des migrants, y compris ceux qui n’ont pas pu officialiser leur résidence en Colombie. À l’aide de nombreux exemples, elle énonce explicitement les pratiques interdites aux professionnels et aux prestataires de soins de santé, dans le but de réduire ces obstacles aux soins. Enfin, une annexe technique à la résolution fournit également des détails sur les méthodes d’avortement en fonction de l’âge gestationnel.
Pour les organisations féministes et les prestataires de services d’avortement comme Si Mujer, la résolution deviendra un important outil de plaidoyer et d’enseignement dans notre travail d’éducation et d’accompagnement.
Nous pourrons nous y référer lorsque nous serons témoins d’obstacles à l’accès à l’avortement, et nous l’utiliserons dans les ateliers communautaires pour informer sur le parcours de l’avortement et nos droits.
Il reste encore un long chemin à parcourir pour garantir l’accès à l’avortement aux femmes et aux personnes enceintes de tous âges, ethnies, classes socio-économiques et régions dans un pays aussi diversifié que la Colombie. Notamment en raison du travail continu qui est nécessaire pour surmonter les obstacles individuels et sociaux à l’avortement. Mais il ne fait aucun doute que cette résolution est une grande victoire pour la Colombie et nous espérons qu’elle sera un modèle utile et inspirant pour les défenseurs de l’avortement ailleurs.
Par Alexandra Lamb Guevara, directrice des programmes de la Fundación Si Mujer.
Si Mujer est une organisation partenaire financée par le SAAF – vous pouvez en savoir plus sur son travail financé par le SAAF ici.